Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要经常性结局

化疗表明下降极内皮细胞胆（LDL-C）可以减少心血管（CV）惨案。近日，心血管层面权威杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究文章，科学研究医护人员旨在核查缺血性（MI）后LDL-C转变和他奎药物气压与预后间的彼此间。

因MI入院病症科学研究医护人员对其感染率和重大心血管惨案进行时了随访。科学研究医护人员至少据分析了MI与随访6至10周间LDL-C的转变情况，并用到调整后的Cox紧接至少据分析评估了LDL-C转变的四分位至少和他奎药物气压与病症结局间的关联。

该科学研究总共对40607名病症进行时了随访，之前位时间段为3.78年。LDL-C的之前位至少转变为下降1.20 mmol/L。相比于LDL-C下降大幅度更大（0.36μmmol/ L，25％的百分位至少）的病症，LDL-C下降大幅度小得多（1.85 mmol / L，第75个百分位至少）所有结局几率比（HR）较极低：感染率、MI和冠心病卒之前的复合结局为0.77（0.70–0.84）；全因感染率为0.71（0.63-0.80）；心血管感染率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病卒之前为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），十二指肠血运重建为0.86（0.79-0.94）。与开刀时用到极低气压他奎药物的病症相比，开刀时用到相比之下他奎药物治疗下降LDL-C≥50％的病症的所有结局发生率也较极低。

由此可见，MI后更早LDL-C下降程度小得多和相比之下他奎药物治疗，与下降所有CV结局和全因感染率的几率有关。这些结果支持了化疗至少据，提示在MI后更早下降LDL-C不具最小益处。

原始出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.