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Crit Care:床旁肺部超声评分对COVID-19患者的预后意义

2021-12-06 16:52:49 来源:晋城牛皮癣医院 咨询医生

床旁呼吸系统部磁共振(LUS)已成为一种有用的无创性检查方法,可用于检测COVID-19病变有无呼吸系统部受累并监测其巨大变化。但是,LUS分数在COVID-19病变当中的临床意义尚未明确。据悉,危重病医学领域权威刊物Critical Care上发表了一篇数据分析篇文章,该数据分析旨在调查LUS分数对COVID-19病变的预后价值。

LUS检查需要对病变12个区域进行扫描,数据分析人员对280则有COVID-19病变进行LUS检查。根据B支线、呼吸系统实变和胸膜支线异常评核了LUS分数。

从入院到LUS检查的当中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相对来说于最低LUS分数组的病变,LUS分数最高的病变更加有可能不具备较低的淋巴细胞百分比(LYM%);较低技术水平的D-二聚体、C反应蛋白质、肌钙蛋白质I和肌酸激酶肌;更加需要机械通气;更加高的ARDS发生赴援;并且遇害赴援更加高。当中位随访14天[IQR为10-20天]后,37则有病变发展为ARDS,其当中13则有遇害。相对来说于无事件幸存者,结果经常性的病变双侧呼吸系统受累赴援较低;累及更加多的区域和B支线,胸膜异常和实变;并且LUS分数更加低于。将LUS分数作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12计算经常性故事情节的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。

由此可见,LUS分数在计算COVID-19病变经常性故事情节方面展示出良好,对于COVID-19病变的风险的单非常重要。

原始典故:

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.

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